Сярод хвароб пазногцяў на нагах асаблівае месца належыць онихомикозу, так як гэтая паталогія дзівіць кожнага 10 жыхара планеты. Лячэнне грыбка пазногцяў на нагах даволі працаёмкі працэс, бо тэрапія часта пачынаецца, калі захворванне знаходзіцца на запушчанай стадыі. Па дадзеных даследаванняў, хвароба часцей дзівіць мужчын 40-45 гадоў, а пасля 60 гадоў рызыка развіцця паталогіі ўзрастае ў 3-4 разы. Пазбавіцца ад праблемы дапаможа своечасовае лячэнне.
Прычыны развіцця паталогіі
Вельмі рэдка грыбковая параза закранае толькі ногцевую пласціну. Часцей за ўсё запаленчы працэс распаўсюджваецца на пальцы і ступні. Хвароба могуць правакаваць тры выгляду грыбка: дражджавыя, плесневыя і дерматофиты. Апошнія правакуюць захворванне часцей за ўсё. Прычынамі развіцця інфекцыі могуць стаць:
- Пацыенты сталага веку звычайна пакутуюць рознымі хранічнымі хваробамі, не маюць магчымасці праводзіць дбайную гігіену ног, маюць аслаблены імунітэт, запаволенае кровазварот. Сукупнасць гэтых фактараў часта прыводзіць да грыбковых інфекцый.
- Хворыя на цукровы дыябет знаходзяцца ў групе рызыкі, паколькі маюць спадарожныя паталогіі сасудаў, асабліва дробных капіляраў на ступнях. Частым ускладненнем гэтых парушэнняў становіцца з'яўленне дробных выязваўленняў, на паверхні якіх хутка развіваюцца грыбкі.
- Частыя мікратраўмы ногцевай пласціны падчас зразання або ўдараў. З гэтай праблемай час ад часу сутыкаецца кожны. Як правіла, па гэтай прычыне ўзнікае грыбок на пазногці вялікага пальца ногі, лячэнне якога ўскладняецца, паколькі менавіта гэты ўчастак траўмуецца часцей за астатніх і мае больш шчыльную структуру.
- Сістэмныя і хранічныя захворванні, якія дзівяць судзінкавую сістэму: варыкознае пашырэнне вен, склерадэрмія, чырвоная ваўчанка. Такія хваробы часцей за ўсё суправаджаюцца парушэннем кровазабеспячэння тканін, што адмоўна ўплывае на ахоўны бар'ер і правакуе з'яўленне грыбка.
- Калі пацыент ужо пакутуе ад грыбковага паражэння якой-небудзь часткі цела, рызыка заражэння ногцевай пласціны павялічваецца ў некалькі разоў.
- Паслабленне імуннай сістэмы і ахоўных сіл робіць чалавека успрымальным да любога ўвазе патагенных мікраарганізмаў. Дастаткова застудзіцца і паталагічны працэс запускаецца.
- Прыхільнікі грамадскіх саунаў і лазняў у 4 разы часцей пакутуюць онихомикозом, так як гігіена памяшканняў, басейнаў і душавых кабінак не заўсёды знаходзіцца на належным узроўні.
Захворванне ставіцца да групы інфекцыйных. Заразіцца можна ад хворага чалавека, хатніх жывёл, а таксама пры кантакце з глебай, вадой і раслінамі, заражанымі хваробатворнымі мікраарганізмамі.
Распаўсюджаныя формы онихомикоза
Даволі часта лячэнне мікозы пазногцяў на нагах залежыць ад формы паталагічнага працэсу. Найбольш распаўсюджанымі лічацца наступныя:
- Дыстальным-латэральная форма лічыцца пачатковай стадыяй хваробы. Дзівіць у асноўным свабодны або бакавой край ногцевай пласціны, паступова пакутуе ўся плошча пазногця. Як правіла, такая форма грыбка пераходзіць у іншую, больш ускладненай.
- Павярхоўны белы тып паталогіі часцей за ўсё выклікаюць плесневыя грыбы. Ногцевая пласціна на ранніх стадыях пачынае бялець, можа адпластавацца і адпасьці. Часцей за ўсё такая форма з'яўляецца ў людзей, чыя прафесійная дзейнасць звязана з доўгім кантактам рук з вадой. У выніку пазногаць размягчается і з'яўляюцца агмені паразы. Назіраецца такая разнавіднасць і ў выпадку няпоўнага знішчэння інфекцыі.
- Даволі рэдка сустракаецца праксімальная форма, якая становіцца прычынай патаўшчэнні пазногцяў на нагах. Асаблівасцю гэтай разнавіднасці хваробы становіцца тое, што параза пачынаецца з прыкаранёвай вобласці пазногця, побач з кутікулой. Менавіта таму пацыенты з такой формай рэдка звяртаюцца да ўрача на ранніх стадыях. Па меры прагрэсавання паталогіі нават здаровы пазногаць можа адслойвацца.
- Найбольш небяспечнай формай лічыцца татальная дыстрафія. Паталогія становіцца следствам адсутнасці лячэння адной з папярэдніх формаў. Характарызуецца павольным прагрэсаванне на працягу многіх гадоў. Калі працэс развіваецца імкліва, кажуць аб наяўнасці спадарожнага сістэмнага захворвання. Назіраецца ў асноўным у пацыентаў сталага ўзросту.
Любая з формаў патрабуе кваліфікаванага лячэння. Пры яго адсутнасці інфекцыя пранікае глыбей, што робіць барацьбу з не больш складана.
Сімптомы паталагічнага стану
Першыя прыкметы онихомикоза падобныя на іншыя хваробы пазногцяў на нагах. Парушэнне структуры пазногця можа выяўляцца яго патаўшчэннем або вытанчанай. Атрафічныя працэсы сведчаць аб наяўнасці сур'ёзных спадарожных паталогій. Хвароба выяўляецца наступнымі сімптомамі:
- Раўнамернае змяненне колеру ногцевай пласціны, які залежыць ад выгляду ўзбуджальніка. Часцей за ўсё пласціна становіцца жоўтай.
- Паверхня становіцца шурпатай і кіпрай. Па меры прагрэсавання гэты прыкмета пагаршаецца.
- Могуць з'яўляцца плямы белага колеру пад пазногцем, якія з'яўляюцца з прычыны адслаення яго ў падставы.
- Паступовае расслаенне структуры, якое пачынаецца з вольнага краю.
- Назіраецца страта бляску, звязаная з адслаенне тонкага верхняга пласта або скуркі, пазногаць выглядае ненатуральна.
- Павольнае адслаенне ўсёй пласціны. Як правіла, працэс пачынаецца ад зоны росту.
- З'яўленне на паверхні дробак, якія ўяўляюць сабой адпластавацца ўчасткі пазногця.
- Поўнае разбурэнне пласціны, якое пачынаецца ад вольнага краю.
Спадарожнымі прыкметамі выступаюць змены з боку скурнага покрыва вакол зоны паразы: лушчэнне эпідэрмісу стоп, пальцаў, інтэнсіўнае адукацыю задзірын. Любы з сімптомаў патрабуе кваліфікаванай медычнай дапамогі.
Асноўныя метады дыягностыкі
Падчас першаснага агляду лекар павінен дыферэнцаваць онихомикоз ад іншых дерматологіческіх хвароб (псарыяз, кератодермия), якія маюць падобныя клінічныя праявы. На падставе гэтых дадзеных ставіцца папярэдні дыягназ, пацвердзіць які могуць толькі больш дакладныя метады абследавання.
Далей бярэцца ўзор здзіўленага пазногця для вызначэння наяўнасці ў яго структуры грыбковай інфекцыі. Канчатковы вывад аб тым, чаму адбываецца разбурэнне пазногця і які выгляд грыбоў справакаваў працэс можна з дапамогай культуральной даследаванні. Падчас працэдуры выяўляецца канкрэтны тып грыбоў, якія сталі прычынай захворвання. Менавіта пасля гэтага даследавання ставіцца канчатковы дыягназ. Пры правільным вызначэнні выгляду ўзбуджальніка спецыяліст падбірае прыдатную схему лячэння, якая максімальна хутка справіцца з захворваннем.
Схема медыкаментознай тэрапіі
Медыкаментозная тэрапія накіравана на знішчэнне ўзбуджальніка ў ачагу паразы і ва ўсім арганізме, калі хвароба знаходзіцца на запушчанай стадыі. Кансерватыўная тэрапія мяркуе мясцовае і сістэмнае лячэнне.
Лёгкая ступень грыбковай паталогіі, калі назіраюцца невялікія змены пласціны без парушэння структуры і спадарожных сімптомаў, лечыцца з дапамогай лекавых прэпаратаў мясцовага дзеяння:
- Прэпараты з групы азолов накіраваны на запаволенне росту і развіцця хваробатворных мікраарганізмаў. Лекі выпускаюцца ў выглядзе крэму, мазі і раствора. Прымяняюцца раніцай і ўвечар да поўнага знікнення сімптомаў. Пасля гэтага рэкамендуецца ўжываць прэпарат яшчэ 5-7 дзён для замацавання выніку і выключэнні рэцыдыву.
- Сродкі, разбуральныя клеткі грыбка, што прадухіляе іх далейшае развіццё. Стандартная схема прадугледжвае выкарыстанне сродкаў двойчы ў суткі.
- Вытворныя гидроксипиридона перашкаджаюць размнажэнню хваробатворных мікраарганізмаў. Часцей за ўсё вызначаецца сродкі ў выглядзе крэму або лаку для пазногцяў, які выкарыстоўваецца раніцай і ўвечары.
- Саліцылавая і серная мазь ставіцца да групы кератолитиков. Выкарыстанне сродкі дапамагае размягчыць адмерлыя тканіны, каб грыбкі не маглі працягнуць развіццё па прычыне адсутнасці харчавання. Паступова мазь дапамагае здзіўленых пазногця злезці. Колькасць нанясенне у суткі залежыць ад ступені паразы пласціны.
- Для папярэджання далучэння бактэрыяльнай інфекцыі выкарыстоўваецца спіртавы настой ёду ў выглядзе кампрэсаў.
- Для ўмацавання імунітэту прызначаюцца полівітамінныя комплексы. Гэта дапамагае арганізму хутчэй справіцца з сімптомамі онихомикоза.
Калі ў паталагічны працэс залучаюцца навакольныя тканіны, адсутнічае эфект ад мясцовага лячэння і назіраецца поўнае разбурэнне ногцевай пласціны, паказана ўжыванне сістэмных прэпаратаў.
Працягласць лячэння і дазавання вызначаецца толькі лекарам. Недапушчальна самастойна ўжываць прэпараты, паколькі высокая рызыка развіцця пабочных рэакцый.
Альтэрнатыўныя спосабы вырашэння праблемы
У некаторых выпадках паказана хірургічнае выдаленне здзіўленага пазногця. Такі метад амаль не выкарыстоўваецца ў сучаснай медыцынскай практыцы. Сведчаннем для працэдуры можа стаць далучэнне бактэрыяльнай інфекцыі і поўная адсутнасць бачнага эфекту ад прымянення мясцовых і сістэмных прэпаратаў. Аднак прыём таблетаваных лекаў не спыняецца пасля выдалення агменю запалення.
Альтэрнатывай аператыўнаму ўмяшанню лічыцца растварэнне пласціны спецыяльным растворамі, якія спрыяюць папластова адмірання тканін і дапамагаюць здзіўленай пласціне бяспечна сысці. Такі спосаб практыкуецца ў хатніх умовах. Не варта пачынаць працэдуры без кансультацыі спецыяліста.
На сённяшні дзень даказаная эфектыўнасць лазернай тэрапіі ў справе лячэння онихомикоза. Працэдура складаецца ва ўздзеянні на здзіўленую вобласць лазернымі прамянямі, якія пранікаюць глыбока ў структуру і знішчаюць хваробатворныя мікраарганізмы. Прынцып дзеяння аналагічны лакальным супрацьгрыбковым прэпаратаў. Такое лячэнне паказана пры непераноснасці падобных сродкаў. Абавязковай умовай лазернай тэрапіі з'яўляецца спалучэнне яе з таблеціраванай медыкаментознымі сродкамі.
Рэцэпты народнай медыцыны
Онихомикоз быў вядомы старажытным лекарам, таму існуе мноства народных сродкаў, якія паспяхова спраўляюцца з прыкметамі паталогіі. Найбольш дзейснымі лічацца лячэбныя ванначкі з даданнем лекавых траў, а таксама хатнія растворы для мясцовага выкарыстання:
- Эфектыўным сродкам лічыцца ванначка з даданнем адвара падтынніка. Прыгатаваць адвар вынікае з 200 г здробненага сыравіны і 2 л вады. Праварыць сумесь 20 хвілін, астудзіць да камфортнай тэмпературы. Час працэдуры 20-30 хвілін, паўтараць штодня да знікнення сімптомаў.
- Ванначкі з чарадой дазваляецца рабіць штодня на працягу 2 тыдняў. Для падрыхтоўкі адвара спатрэбіцца 2 л вады і 40 г сухой травы, сумесь Праварваюць 15 хвілін і гатовая да ўжывання пасля 20 хвілін настойвання. Сеанс доўжыцца 30 хвілін.
- Для апрацоўкі здзіўленага пазногця неабходна прыгатаваць настой з 100 мл медыцынскага спірту і 10 г свежых кветак бэзу. Настойваць сродак неабходна 7-8 дзён. Пасля гэтага растворам апрацоўваюцца зоны запалення раніцай і ўвечар да поўнага выздараўлення.
Сродкі нетрадыцыйнай медыцыны рэкамендуецца выкарыстоўваць у спалучэнні з медыкаментознымі сродкамі і толькі пасля адабрэння лекара. Варта разумець, што грыбок - гэта не толькі касметычны дэфект, але і сур'ёзны ўдар па ўсім арганізму. Пры адсутнасці лячэння адбываецца далучэнне бактэрыяльнай інфекцыі, якая значна ўскладняе тэрапію. Рэкамендуецца звяртацца да спецыяліста пры першых прыкметах хваробы.